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【植牙為什麼需要「補骨」或「補肉」？】

身體缺什麼，我們就需要「補」什麼進去，以利身體吸收。把「植牙」想像成蓋房子的概念就比較容易理解，如果地基不穩，蓋起來的房子就會不穩固。所以當需要做植牙手術的同時，首先需要考慮的，就是齒槽骨的情況是否良好，如果條件不好，就需要做一些植牙前的「補骨」療程。

什麼狀況需要「補骨」？

植牙之前首先要考慮是不是有足夠的齒槽骨厚度，如果牙齒處在發炎狀況或是長期缺牙、嚴重牙周病、缺牙過多等狀況，會導致齒槽骨的流失，一旦齒槽骨量不足以支撐植體，就需要在植體周圍補骨，可以使用骨粉和再生膜讓骨頭量增厚，植體周圍至少要有1.5mm厚的骨頭圍繞，較為理想。經過半年以上的恢復吸收，再將植體植入齒槽骨內，提高植牙成功率。

「補肉」又是什麼？

牙齦組織是保護齒槽骨健康不可或缺的因素，牙齦分為有角質化的「角化牙齦」和「無角化牙齦」。健康的牙齒周邊會有一圈粉紅色且質地比較硬的牙齦所保護，就是「角化牙齦」，它是防止細菌進入齒槽骨的重要屏障。當牙齒喪失過久，角化牙齦就會萎縮不見，牙肉也會越變越薄，（變薄也較容易得到植體周圍炎）。這時候就需要做補肉療程，來源會採用患者本身口內其他位置的牙齦或結締組織做自體移植，較不用擔心排斥感染等問題。所以當醫師發現角化牙齦不足時，就需要做「補肉」，來讓未來植牙周邊有更健康的牙齦保護，植上去的牙長能長久的使用。

患者在做完補骨補肉的療程後，應該多休息、服用抗生素或消炎止痛藥，避免辛辣隱適刺激和劇烈運動，食物以流質、軟質為主，注意口腔清潔。

【牙髓保存戰——根管治療以外的新選擇：活髓治療】

以往對於深度的蛀牙，補救的選項只有「抽神經」一途，也就是所謂的根管治療。但抽過神經的牙齒，會變得脆弱，咬裂的機會變高，所以通常會做牙套保護，降低咬裂風險，增加延長自然真牙的能用度。

輕度的蛀牙適合用健保給付一般補牙的方式，但中度到重度的蛀牙或斷裂的牙齒就適合活髓保存術。

活髓保存術是除了抽神經之外，可以保存牙齒的一種新方式，經過醫師評估後，若條件許可，可以使用活髓保存術，醫師會將生物陶瓷材料將牙髓覆蓋保護與修復神經降低發炎，讓患者保存自然牙的活性。

如何保存？

活髓保存術目的是要保存神經的活性。一般會利用生物陶瓷材料去封住受損孔洞的最底部，下方進行完整封填之後、上方再用樹脂或是陶瓷嵌體去填補。

治療流程：

1.諮詢評估：醫師透過X光照，檢查牙髓組織狀況，評估患者是否適合進行活髓治療。

2.手術施作：醫師為患者上麻藥後，先做隔絕手續，將靠近神經的污染物如血水、口水移除避免細菌感染，再將蛀牙清除。消毒清潔後，使用生物相容性的覆髓材料將牙髓覆蓋，保護與修復神經。最後再透過樹脂或是全瓷嵌體來做修復，恢復牙齒外觀。

3.復原修復：

治療過程複雜費時，治療次數會依患者的牙齒情況難易度不同而調整，一般需 1-2 次回診，每次治療時間約半小時至一小時。術後為避免再次蛀牙，需維持平常的口腔清潔，術後三個月及半年需定期回診追蹤。

文藝復興時期，在數學與人文藝術的匯集之下，有一個美的依據，是依照比例的配比，而產生的神聖比例，大家所熟悉的「黃金比例」。
有生命的動植物和無生命的星系都不約而同依照一個神奇的比值，展現一種自世界誕生以來就存在的一種規律美，在偉大的建築或藝術品中一一證明著黃金比例與美的相關性。
如同呈現在牙齒上的微笑曲線比例，隨著科技進步，已經可以在療程之前透過電腦模擬預先知道完成品的模樣。
#DSD數位微笑設計，DSD就是「#Digital Smile Design」。
最大的特點是將美學概念融入牙科治療，在磨牙齒前先試戴微笑，可以確保療程完成後是自己想要的笑容，才不會因為患者與醫師想法上的不同而造成不滿意的差異。
透過數位模擬，醫師會分析牙齒、牙齦、嘴唇以及牽動到微笑的相關肌肉群，打造屬於每個人獨一無二的笑容。
在牙齒尚未做任何修磨之前就可預先看見療程後自己的笑容，增加術後的滿意度。
可以使用在多方面，像是牙齦、植牙、矯正多方面的牙齒美學上，精確的術前規劃，達到術後的精準滿意。



 

簡單來說3Ｄ齒雕像是牙齒的立體拼圖，可以依照您牙齒缺失的部分，雕一個立體形狀，像拼圖一樣拼成一個完整的牙齒。
牙齒蛀牙應該不少人有補了又掉，掉了又補，最後又蛀更大的無限循環。三不五時就需要到牙科診所報到。
太嚴重的蛀牙，有一種新的選擇：3D齒雕。
依照您牙齒缺損的形狀量身製作一個特製範圍，拼圖回去，牙齒立即重生。
傳統的補牙時間一久，若保養不佳，容易產生變色發黑，多次補牙後容易造成顏色落差，影響牙齒外觀，樹脂材質在固化過程容易收縮，因此和真牙邊界會產生縫隙，更容易被細菌入侵產生二度蛀牙；3Ｄ齒雕是陶瓷材質，可以做到和真牙顏色相當且自然透光、縫隙密合、牙齒不易變色、咬合力強，即使大範圍的補牙都可修復，保留剩下健康的自然齒，成為許多大範圍蛀牙患者的新選擇。
若蛀牙太深，用一般的樹脂填補材料，會因為樹脂本身強度不足而容易脫落破損。這時就會用內嵌體（Inlay）的方式進行填補。蛀牙的範圍若比Inlay更大，甚至涉及大範圍咬合面及咬頭的區域，就須使用冠蓋體（Onlay）來填補，而覆蓋體（Overlay）是針對進行根管治療後或牙齒有裂痕的牙齒。
雖然3D齒雕費用和樹脂補牙價錢上有相當的差距，但相對於直接做假牙，以陶瓷填補除了能保留牙齒原本健康的齒質，也比大幅縮短患者的治療時間，是介於一般補牙與假牙之間的新型治療方式。

如果睡一覺醒來，什麼煩惱的事都解決了，那該有多好！
沒錯，你的願望要實現了。
大家心中難免有害怕恐懼的人事物，想要努力克服，但有時候意志力起不了作用，總是在某一個堅持不下去的點，被崩解擊潰。
恐懼是來自於無法掌握的未知，像是聽到機器的穿鑿聲，就無法鼓起勇氣去看牙，心跳加速、血壓飆升之下，不可能放鬆的若無其事。
現在有一個TCI(Target Control Infusion)舒眠牙醫療程可以讓你睡一覺醒來，牙齒就看好了。
TCI無痛舒眠牙醫療程是透過專業麻醉醫師，以靜脈注射propofol短效鎮靜劑方式，同時透過TCI電腦程式，根據患者BMI值計算人體血液中的藥劑濃度，精準給予患者最適當、最安全的劑量與速度，將患者控制在輕、中度鎮靜淺眠階段。患者在醫療期間對醫師指令有所反應，能配合張嘴等動作，但甦醒後會忘記手術過程中的疼痛與壓力。大部分患者術後五分鐘即可甦醒，休息二十分鐘後即可離開診所。
有了TCI無痛舒眠牙醫療程，不再因為害怕看牙醫而耽誤治療。趕緊預約TCI無痛舒眠療程吧！

「贋復」，看到這個詞，除了不確定該怎麼唸以外？是不是也不太清楚是做什麼的？「贋」讀音ㄧㄢˋ，字義解釋是假的、偽造的。「贋復牙科」簡單來說就是做假牙，可以將缺損較大的牙齒，或缺牙的空間以人工贋復物取代，重建美觀、咀嚼、發音等功能。

#全瓷牙冠 #陶瓷貼片 #全瓷嵌體 #3D齒雕等等，都是贗復牙科的範圍。
「為什麼有些牙齒補了還會覺得痛？」、「牙套是不是做了就不會蛀牙？」這些都包括在贋復補綴的範圍裡面。
有點類似大家比較熟悉的藝術品文物修復師的專業。時間帶給文物的淬煉損壞，需要將它修復還原成還沒破損前的原貌，這是需要極大的耐心與專業工法才能做得到。

同樣的，牙齒的藝術也是需要借重贋復牙科的專業，(゜o゜)
讓假牙看起來像仿真的真牙一般，重獲如同一開始原有的牙齒樣貌。( ﾟдﾟ)
牙齒的美學，透過蘇醫師的專業細心處理，讓您的假牙藝術品也像真牙一樣。•̀.̫•́✧

如果你正在經歷一個轉變的過程，有時候你會希望改變一點什麼，讓你帶到下一個階段。
或許正走向輕熟男熟女的歲月門檻、面臨工作的轉職潮、不小心跌落的人生低潮、剛結束一段心碎的戀情、邁向共組家庭之路。
不管是微微的哀傷或是來得剛剛好的喜悅，對於這些人生旅程中的轉變，好像該做點什麼來紀念這個轉變的時期。
心中想做但還來不及開始的一個念頭，附上剛剛好可以開始的動力，帶著轉變，抵達下一個開始。

相信應該不少人想做矯正但一直無法決定，深怕矯正之路遙遠又漫長？其實，如果你的牙齒沒有太複雜的問題，隱形輕矯正就可以剛剛好符合您的需求。可以在用餐時候取下，清洗也方便許多，配戴減少不適感，較為美觀也不太影響日常生活。
「便利性的舒適感」是越來越多人選擇隱形牙套的原因。

齒列擁擠

顎內空間不足，導致牙齒不正常排列，造成清潔困難、牙菌斑堆積。（是應該還他們一個美好的室內空間了！）

牙縫問題

兩顆牙齒之間存在明顯空隙。（笑起來會有漏財風險的一線天之俗稱）

暴牙

上排蓋住過多的下排牙齒，使得上唇突出可能導致上顎牙齦疼痛。（大家都熟悉電影裡黃飛鴻的徒弟牙擦蘇）

咬合不正

上下排牙齒交錯排列，導致磨損和斷裂、經常咬到臉頰內側或舌頭。（可能從單純的牙齒問題延伸至腸胃問題，是不是有點恐怖....）

二次矯正

曾經矯正過，但沒有續戴維持器而導致小位移的狀況。（曾經擁有過的美麗還是需要努力好好維持住啊！）

有以上症狀的人，請儘速就醫諮詢。

經年累月的金屬假牙，若沒妥善照顧也是會有保存年限的問題，牙齒周圍變黑除了影響美觀也會影響健康，牙齒邊緣黑黑的，笑起來也特別尷尬。



金屬假牙周圍為什麼會變黑❓ 

金屬假牙周圍變黑的原因，可能是牙肉萎縮、蛀牙、牙材的金屬成分游離染色造成牙冠邊緣染色。

舊的假牙因為形態和密合度的問題，在假牙與牙齒的交界，產生讓細菌滋長的縫隙，努力刷牙也無法清潔乾淨，造成牙齦炎。

汰舊換新的選擇：全瓷冠假牙

全瓷冠假牙主要成分為二氧化鋯或二矽酸鋰，不含金屬的全瓷牙冠，無牙齦變黑染色、金屬邊外露的狀況。

與牙齒的結合性良好，顏色接近真牙，透光性佳、結構堅固硬度高，足夠支撐正常咬合強度，隨著材料不斷地發展以及演進，全瓷冠假牙的耐用度也會越來越強。

即使是假牙也必須像真牙一樣照顧清潔與維持，製作的再密合，也難免會有微縫隙，須定期保養，盡量少吃甜食與配合良好的生活習慣來維持牙齒健康。

現代人愛美，白皙的牙齒也是美麗的一部分。與好友們的大合照中，總是偷偷比較誰的牙齒比較白？笑起來牙齒沒那麼白怎麼辦？沒關係，以下介紹的幾種美白牙齒的方式，提供給想變成明眸皓齒的你。牙齒會變黑變黃可能的原因有兩種： 一種是因為飲食、年紀增長、抽菸…等，外因性導致的牙齒變色，一種是因為用藥、疾病、牙齒外傷…等，造成的內因性牙齒變色。
除了日常正確清潔牙齒之外， 還有甚麼方式能讓牙齒亮白呢？
談談牙齒美白療程
常見的美白療程有四種，每一種都有不同特色及適用的牙齒變色因素，找到真正適合自己的牙齒美白，才能安全有效。
陶瓷貼片 用陶瓷製作的牙齒美白貼片，可黏在原先牙齒上來改變牙齒顏色和形狀。這種方式可以改變牙齒顏色，全陶瓷材質更不會有染色問題。 適合內因性及外因性的牙齒變色，也適合不滿意牙齒形狀，想讓牙齒更完美的您喔！

優點：


療程快速方便，適合忙碌的患者
可同時改變牙齒顏色、形狀及大小
不會退色或染色
使用的壽命長


缺點:


需要視情況磨掉齒質
價格較高昂



噴砂美白
噴砂美白可以說是加強洗牙的一種，透過空氣加壓方式混合小蘇打粉末和水，利用強力水柱清除因長期喝茶、咖啡等易染色食物在牙齒表面形成的沉澱色素或牙菌斑。 適用牙齒有菸垢、茶漬、咖啡垢，或檳榔垢患者。屬於非侵入式美白療程，較不會傷害牙本質！

優點：


療程時間短，快速簡單
安全性高，可一次美白多個部位
價格較便宜


缺點:


只能還原齒色，無法提高白皙色階
若牙齒敏感，治療中會有疼痛感
對內因性牙齒變色的效果不佳



冷光美白
冷光美白是在牙齒表面塗上美白藥劑，使用低溫冷光進行氧化還原作用來清除沉積色素。適用因深色食物造成的色素沉澱，或因服用藥物造成的牙齒染色、根管治療的牙齒變色。能確實達到讓牙齒白幾個色階的效果，並可以維持 1 ~ 2 年。

優點：


可快速改變牙齒色階，達到有感的亮白
藥劑濃度較雷射美白低，對牙齒比較溫和


缺點:


療成後可能會有牙齒痠痛、過敏的現象
牙齒可能產生螢光反應
有蛀牙、牙周病患者不是用冷光美白
不能常做，因過多的美白藥劑可能傷害牙齒



居家美白
專業牙科診所經由醫師診斷後可以合格使用的居家美白藥劑，是一種可以自己在家中使用的牙齒美白方式。將美白藥劑倒入在牙醫診所製作的專屬牙托上，每天配戴約兩小時，約一個禮拜之後可以看到效果。 美白藥劑濃度較低，適合牙齒較敏感患者、輕微黃板牙。

優點:


價格較冷光美白低
適合沒空至診所進行美白療程的患者
操作方便，可選擇自己有空的時間施作


缺點:


每次漂白都需要自行配戴牙托
療效較慢，不適合想快速美白者
美白效果不是永久性
美白效果較不明顯


不是每個人都有效 牙齒美白療程眾多，建議一定要請專業醫師評估與了解牙齒狀況，再安排最適合您的療程。
最重要的是，一定要找足夠專業及豐富經驗的醫師，才能確保安全與效果。

All on 4植牙療程適合：
嚴重牙周病、多顆缺牙、全口無牙、長期配戴活動假牙者
All on 4不同於一般人工植牙的地方在於，All on 4植牙採用傾斜式植體，所需骨量相對傳統植牙較少，植牙療程中有較多的空間可以避開骨質不佳的地方進行植牙。

「微創植牙」是一種比較新的植牙手術，相較於傳統植牙手術，微創植牙的優點是傷口範圍小、流血相對減少，手術後患者的不適感或是腫脹的程度都相對減低許多，傷口也較快癒合。

隨著時代變遷與進步，人口缺牙問題有降低趨勢，但還是有不少中老年齡階層飽受牙周問題而間接導致缺牙，所以正確的治療方式依舊是人們所需要清楚了解的。All on 4全口重建是新一代的技術，由過往的活動假牙搭配植牙技術，成為接受率更高的治療方式。今天來帶您一併了解全口活動假牙、一般植牙與All on 4的區別。